Diferența dintre scleroza multiplă și boala neuronului motor | Scleroza multiplă vs boala neuronului motor

Diferența cheie - scleroza multiplă față de boala neuronului motor

Mai multe tulburări inflamatorii pot afecta sistemul nervos central. Scleroza multiplă este cea mai frecventă boală neuroinflamatorie dintre ei. Boala motorului neuron (MND) este o afecțiune neurodegenerativă care afectează SNC. Bolile neurodegenerative se caracterizează prin pierderea progresivă a neuronilor. Aceste tulburări se văd în cea mai mare parte la bătrânețe. Demența și MND sunt exemple de boli neurodegenerative. Astfel, diferența principală dintre scleroza multiplă și boala neuronului motor este aceea că scleroza multiplă este o boală neuroinflamatorie în timp ce MND este o boală neurodegenerativă.

CUPRINS> 1. Prezentare generală și diferență cheie

2. Ce este boala motor neuronală

3. Ce este scleroza multiplă

4. Asemănările dintre scleroza multiplă și boala neuronului motor

5. Comparație între ele - scleroză multiplă vs. boala neuronului motor în formă tamponată

6. Rezumat

Ce este boala motorului neuron (MND)?

Boala neuronului motor (MND) este o afecțiune gravă care provoacă slăbiciune progresivă și, eventual, moartea datorată insuficienței respiratorii sau aspirației. Incidența anuală a bolii este de 2/100000, ceea ce indică faptul că boala este relativ mai puțin frecventă. În unele țări, această tulburare este identificată ca scleroză laterală amiotrofică (ALS). Persoanele cu vârsta cuprinsă între 50 și 75 de ani sunt de obicei victimele acestei boli. În MND, sistemul senzorial este scos. Prin urmare, nu apar simptome senzoriale, cum ar fi amorțeală, furnicături și durere.

Patogeneza

Neuronii motorii superioară și inferioară din măduva spinării, nucleul și cortexul motorului nervului cranian sunt principalele componente ale SNC afectate de MND. Dar, și alte sisteme neuronale pot fi afectate. De exemplu, la 5% dintre pacienți, se observă demența frontotemporală, în timp ce la 40% din lobul frontal al pacienților se observă insuficiență cognitivă. Cauza MND este necunoscută.Se crede însă că agregarea proteinelor în axoni este patogeneza care provoacă MND. Excitotoxicitatea mediată de glutamat și deteriorarea neuronală oxidativă sunt de asemenea implicate în patogeneză.

Caracteristici clinice

În MND, sunt observate patru modele clinice principale; acestea se pot îmbina cu progresia bolii.

Scleroza laterală amiotrofică (ALS)

ALS este prezentarea tipică paraneoplastică care de obicei pornește de la un membru și apoi se extinde treptat la alte membre și mușchii trunchiului. Prezentarea clinică va fi slăbiciunea musculară focală și risipirea, cu fasciculări musculare. Crampele sunt comune. La examinare, pot fi găsite reflexe bruște, răspunsuri plantare extensor și spasticitate, care sunt semne ale leziunilor neuronului motor superior. Înrăutățirea gravă a simptomelor în ultimele luni va confirma diagnosticul.

Figura 01: Scleroza laterală amiotrofică

Atrofia musculară progresivă

Aceasta cauzează slăbiciune, pierdere musculară și fasciculări. Aceste simptome încep, de obicei, într-un membru și apoi răspândite în segmentele spinoase adiacente. Aceasta este o prezentare a leziunilor neuronilor cu puritate mai mică.

Paralizie progresivă bulbar și pseudobulbar

Prezentarea simptomelor este disartria, disfagia, regurgitarea nazală a fluidelor și chinuirea. Acestea apar datorită implicării nucleelor ​​nervului cranian inferior și a conexiunilor lor supranucleare. Într-o paralizie bulbară mixtă, se observă fascicularea limbii cu mișcări lente și rigide. În paralizia pseudobulbară, pot fi văzute incontinența emoțională cu râs patologic și plâns.

Scleroza laterală primară

Scleroza laterală primară este o formă rară de MND, care provoacă tetrapareză progresivă progresivă și paralizie pseudobulbară.

Diagnosticul

Diagnosticul bolii se bazează în primul rând pe suspiciunea clinică. Se pot face investigații pentru a exclude alte cauze posibile. EMG se poate face pentru a confirma denervarea mușchilor datorită degenerării neuronilor motori inferiori.

Prognostic și management

Nu sa demonstrat că tratamentul îmbunătățește rezultatul. Riluzolul poate încetini progresia bolii și poate crește speranța de viață a pacientului cu 3-4 luni. Hrănirea prin gastrostomie și suportul ventilatorului neinvaziv este utilă pentru prelungirea supraviețuirii pacientului, deși supraviețuirea pentru mai mult de 3 ani este neobișnuită.

Ce este scleroza multiplă (MS)?

Scleroza multiplă este o boală inflamatorie mediată de celule autoimune cronice, care afectează sistemul nervos central. Mai multe zone de demielinizare se găsesc în creier și măduva spinării. Incidența SM este mai mare la femei. MS apare în cea mai mare parte între 20 și 40 de ani. Prevalența bolii variază în funcție de regiunea geografică și originea etnică. Pacienții cu SM sunt susceptibili la alte tulburări autoimune. Atât factorii genetici cât și cei de mediu influențează patogeneza bolii. Cele trei moduri cele mai frecvente de prezentare a MS sunt neuropatia optică, demielinizarea tulpinii cerebrale și leziunile măduvei spinării.

Patogeneza

Procesul inflamator mediat de celula T apare in principal in materia alba a creierului si a placilor de demielinizare care produc plamani ai maduvei spinarii. Placile de dimensiune 2-10 mm se gasesc de obicei in nervii optici, regiunea periventriculara, corpul callos, tulpina creierului si conexiunile cerebeloase si cordonul cervical.

În MS, nervii mielinizați periferici nu sunt afectați direct. În forma gravă a bolii, se produce distrugerea axonală permanentă, rezultând o dizabilitate progresivă.

Tipuri de scleroză multiplă

MS relativ-remisivă

MS secundară progresivă

• SM progresivă primară
• MS relativ progresivă
• Umbrirea ușoară a vederii centrale / desaturarea culorii / scotomul central dens
• Senzație redusă de vibrații și propriocepție în picioare

Mână sau membre necruțătoare

• Nervozitate la mers
• Urgență urinară și frecvență
• Oboseală
• Spasticitate
• Depresie
• Disfuncție sexuală
• Sensibilitate la temperatură
• La sfârșitul SM, simptome severe debilitante cu atrofie optică, nistagmus, tetrapareză spastică, paralizie pseudobulbară, incontinență urinară și cognitivă depresia poate fi văzută.
• Figura 2: Semne și simptome ale sclerozei multiple
• Diagnosticul
• Poate fi făcut un diagnostic de SM în cazul în care pacientul a suferit 2 sau mai multe atacuri care afectează diferite părți ale SNC. Investigațiile precum examenul RMN, CT și CSF pot fi efectuate pentru a oferi dovezi de susținere pentru diagnosticare.
• Management și prognoză

Nu există un tratament definitiv pentru MS. Dar s-au introdus mai multe medicamente imunomodulatoare pentru a modifica cursul fazei inflamatorii recurente-remisive a MS. Acestea sunt cunoscute sub numele de Droguri Modificatoare Droguri (DMD). beta-interferonul și acetat de glatiramer sunt exemple de astfel de medicamente.

Care sunt asemănările dintre scleroza multiplă și boala neuronului motor

Scleroza multiplă și boala neuronului motor afectează sistemul nervos

Nu există nici un tratament definitiv pentru ambele tulburări.

Care este diferența dintre scleroza multiplă și boala neuronului motor?

Scleroza multiplă vs. boala neuronului motor

Scleroza multiplă este o boală inflamatorie mediată de celulele T autoimune, care afectează sistemul nervos central.

• MND este o afecțiune gravă care provoacă slăbiciune progresivă și în cele din urmă moartea datorată insuficienței respiratorii sau aspirației.
• Tipul bolii

Scleroza multiplă este o tulburare neuroinflamatorie.

MND este o tulburare neurodegenerativă
Grupa de vârstă	Scleroza multiplă afectează persoanele relativ tinere cu vârsta între 20 și 40 de ani.
Pacienții cu MND sunt, de obicei, între 50 și 70 de ani.
Sex	Incidența sclerozei multiple este mai mare la femei.
MND apare în principal în rândul bărbaților.
Patogeneza	Scleroza multiplă este cauzată de demielinizarea neuronilor.
Acumularea de proteine ​​în axoni este patogeneza care stă la baza MND.
Rezumat - Scleroza multiplă vs. boala neuronului motor	MND este o boală neurodegenerativă în care simptomele se înrăutățesc într-un ritm rapid. Deși scleroza multiplă, care este o tulburare neuroinflamatorie, progresează la o rată relativ lentă, ea poate provoca, de asemenea, afectări neuronale grave. Aceasta este diferența principală dintre scleroza multiplă și boala neuronului motor.
Descărcați versiunea PDF a Sclerozei Multiple vs Boala Neuronului Motor
Aveți posibilitatea să descărcați versiunea PDF a acestui articol și să o utilizați în scopuri offline conform notei de citare. Descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre scleroza multiplă și boala neuronului motor.	Referințe:

1. Kumar, Parveen J. și Michael L. Clark. Medicina clinică Kumar & Clark. Edinburgh: W. B. Saunders, 2009. Imprimare.

Amabilitatea imaginii:

1. "ALS cruce" de Frank Gaillard - (CC BY-SA 3. 0) prin Wikimedia Commons

2. "Simptomele sclerozei multiple" De Mikael Häggström - (Domeniul Public) prin Wikipedia Wikimedia