Diferența dintre Staphylococcus aureus rezistent la meticilină (MRSA) și Staphylococcus Aureus Diferența dintre
Micrograph de Staphylococcus aureus rezistent la meticilină și un neutrofil uman mort.
Staphylococcus aureus rezistent la meticilină versus Staphylococcus aureus
Definiție
Pielea, nasul și tractul respirator asigură o casă pentru bacteria gram-pozitivă cunoscută sub numele de Staphylococcus aureus. Această bacterie nu este, în mod normal, patogenă. e. cauzând boală. Cu toate acestea, persoanele care sunt imunocompromise, prezintă un risc mai mare de infecție prin stafilococ aureus. Aceste infecții includ infecții ale pielii, infecții respiratorii și otrăviri alimentare. Orice tulpină de stafilococ aureus care a dezvoltat rezistență multiplă la antibiotice beta-lactum, se numește Staphylococcus aureus (MRSA) rezistent la meticilină. MRSA este responsabil pentru o serie de infecții dificil de tratat, cum ar fi sepsisul, pneumonia necrozantă, endocardita infecțioasă și osteomielita. i
Microbiologie
S. Aureus a fost identificat de Sir Alexander Ogston în 1880. De atunci, el este purtat de aproximativ 30% din populație și poate fi găsit ca un locuitor normal al florei pielii viz. în nări și în tractul reproductiv al femeilor. S. Aureus este non-motil și anaerob, în timp ce este privit ca o "boabe de struguri" sub microscop. Reproducerea asexuală prin intermediul fisiunii binare. Caracteristica sa non-motilității, determină răspândirea ei prin contactul omului cu omul sau prin contactul cu suprafețele contaminate și alimentele ii . În mod similar, MRSA se răspândește în cea mai mare parte prin contactul uman la om prin mâini și rareori prin tusea pacientului infectat cu pneumonie MRSA iii .
SAMR este evoluția S. Aureus într-un minim de 5 tulpini diferite rezistente. Această rezistență crește dificultatea de a trata infecția. Rezistența se datorează, în principal, SAMR înfloritoare în compania antibioticelor de tip penicilină, datorită unei gene de rezistență în S. Aureus evoluat, care împiedică antibioticele să dezactiveze enzimele responsabile de sinteza peretelui celular. Sinteza materialului de perete celular este critică în creșterea bacteriilor. SARA a fost identificată pentru prima dată de către oamenii de știință britanici în 1960. Următoarea constatare a fost o tulpină de S. Aureus, rezistență la vancomicină, descoperită în Japonia în 2002. Infecțiile cu S. Aureus rezistente la medicamente cuprind: Staphylococcus Aureus rezistent la meticilină (MRSA)
- Staphylococcus aureus (VRSA) rezistent la vancomicină (VRSA)
- Vancomicină-intermediar Staphylococcus aureus (VISA)
- Boli asemănătoare
Aureus provoacă următoarele infecții:
Dermatită
- Foliculită
- Celulită
- Abscese
- Pneumonie
- Endocardită stafilococică
- Otravire alimentară (gastroenterită)
- Artrită septică
- Osteomielită > bacteriemie
- S.Aureus este cauza principală a endocarditei infecțioase, a bacteriemiei, a infecțiilor cutanate și a infecțiilor asociate dispozitivului.
- MRSA provoacă următoarele afecțiuni:
Sepsis
Pneumonie necrotizantă
- Fascită necrotizantă
- Impetigo
- Abcese
- Celulită
- Foliculită
- Endocardită infectantă
- Epidemiologie > În țările dezvoltate, incidența S. Aureus variază între 10 și 30 la 100 000 de populație, în timp ce infecțiile dobândite în spital sunt principalul contributor. Sa sugerat că bacteriile sunt transmise prin intermediul personalului medical, de la animale de companie, până la medii de lucru. Datorită faptului că S. Aureus este găsit ca locuitori ai animalelor domestice. În plus, poate fi transferat de la pacienți infectați la pacienți neinfectați, prin intermediul personalului medical. Studiile arată că S. Aureus poate supraviețui timp de până la trei luni pe tesatura de poliester, i. e. perdele de confidențialitate pentru spitale. Simarlarly, MRSA poate supraviețui pe suprafețe și țesături.
- Rata incidenței infecției cu MRSA a fluctuat, crescând de la 0 la 7. 4 la 100 000 de populație din Quebec, Canada. Din 2005, sa înregistrat o incidență redusă a SAMR, posibil datorită procedurilor îmbunătățite de control al infecției. Incidența S. Aureus este cea mai mare la sugari și crește odată cu vârsta înaintată (peste 70 de ani). Persoanele cu HIV / SIDA au o rată a incidentei semnificativ mai mare, 494 la 100 000 de populație și 1960 la 100 000 de populație, în conformitate cu două studii separate.
În ceea ce privește ratele de incidență ale SAMR, Centrul pentru Controlul și Prevenirea Bolilor arată că două la 100 de populație sunt purtătoare pentru SAMR. Din păcate, există o lipsă de date privind infecțiile cutanate SAMR. Cu toate acestea, studiile arată că incidența infecțiilor SAMR, în mediul medical, a scăzut cu 50%.
iv
Diagnostic
S. Aureus este diagnosticat prin testarea în laborator a eșantioanelor corespunzătoare. Bacteria este identificată prin utilizarea unui test biochimic sau enzimatic. În timp ce SAMR este diagnosticat prin proceduri PCR cantitative, teste de microdultionare a brodienților, testul de screening pe disc cu cefoxitină și testul de aglutinare a latexului pentru identificarea rapidă a tulpinilor. Tratamentul
Prima linie de tratament pentru infecțiile cu S. Aureus este penicilina sau penicilina stabilă cu penicilinază, care inhibă formarea de legături încrucișate peptidoglican, care dau rezistență peretelui celular al bacteriei. Prin urmare, formarea peretelui celular este afectată, ducând la moartea celulelor. Cu toate acestea, unele tulpini de S. Aureus sunt rezistente la penicilină, cum ar fi la MRSA. Aceste tulpini sunt apoi tratate cu vancomicină, care inhibă de asemenea peptidoglican prin legarea la aminoacizii din peretele celular.
v
Controlul infecției
S. Aureus se răspândește prin contactul uman cu omul, precum și prin intermediul animalelor de companie. De aceea, trebuie pus un mare accent pe spălarea mâinilor, pentru a limita transmiterea bacteriei. Instituțiile medicale și lucrătorii ar trebui să folosească mănuși și șorțuri de unică folosință, reducând astfel contactul corporal și transmisia. vi
MRSA poate fi redus / prevenit prin utilizarea etanolului ca agent de dezinfectare a suprafeței, precum și a amoniului cuaternar.Alte măsuri sunt screening-ul pacienților pentru SAMR (utilizând culturi nazale) înainte de admiterea în spital, pentru a preveni coabitarea SAMR. Cei infectați cu MRSA ar trebui decolonați și / sau izolați de la pacienții neinfectați. Aceste zone clinice trebuie supuse unor metode de curățare finală.
Rezumatul diferențelor dintre MRSA și S. aureus Staphylococcus aureus rezistent la meticilină
Staphylococcus aureus
Cauzează dificultăți în tratarea infecțiilor cum ar fi sepsisul, pneumonia necrozantă, endocardita infecțioasă și osteomielita
