Diferența dintre enterală și parenterală: Intrarea / Parenteral

Metode de administrare intravenoasă și parenterală

Metodele de alimentare intravenoasă și parenterală sunt utilizate în principal pentru a furniza substanțe nutritive pacienților care nu pot digera alimente în mod normal sau care au tracturi gastrointestinale nefuncționale (Tracturi GI). Nutrienții sunt furnizați sub formă de lichid și pot introduce medicamente, precum și alimente. În unele cazuri cronice, pacienții trebuie să fie hrăniți noaptea, pentru a avea o viață normală în timpul zilei. Cu toate acestea, aceste operații de hrănire sunt foarte variate, în funcție de situația și nevoile pacientului.

Hrănire enterală

Această metodă implică administrarea alimentelor lichide printr-un cateter inserat direct în tractul GI. În funcție de necesitățile pacientului, pot fi utilizate diferite tuburi de alimentare. De exemplu, un tub nazal poate fi utilizat pentru a ocoli gura și gâtul în timp ce un tub jejunostomic poate fi folosit când stomacul unei persoane nu este adecvat pentru digestia normală. Administrarea intravenoasă nu este recomandată pacienților cu paralizie post-chirurgicală a tractului gastro-intestinal, diaree cronică sau vărsături, dar și pentru pacienții care suferă de foame, care au nevoie de intervenție chirurgicală.

Avantajele alimentării enterale includ aportul ușor, capacitatea de a monitoriza cu exactitate, capacitatea de a furniza substanțe nutritive atunci când nu este posibilă administrarea orală, costurile mai puțin costisitoare, livrările disponibile, translocarea bacteriană scăzută, conservarea funcției imunologice a intestinului etc. Principalele dezavantaje sunt complicațiile gastro-intestinale, metabolice și mecanice, portabilitatea scăzută, evaluarea intensivă a muncii, administrarea și monitorizarea etc.

Hrănirea parenterală

Hrănirea parenterală este metoda care furnizează nutrienți intravenos sau direct în fluxul sanguin. În mod normal, cateterul se introduce fie în vena jugulară a pacientului, vena subclaviană, sub claviculă, fie în vasul de sânge mare al brațului. Pacienții cu post-paralizie a tractului gastrointestinal sau diaree cronică au nevoie de o nutriție parenterală totală, care furnizează nutrienți prin hrănirea intravenoasă. Modul de hrănire parenteral este de asemenea recomandat copiilor cu sisteme digestive subdezvoltate, pacienților cu defecte congenitale în tractul GI și cu boala Crohn.

Furnizarea de nutrienți atunci când sunt prezente mai puțin de două sau trei intestin subțire, permițând suportul nutrițional atunci când intoleranța la GI împiedică administrarea orală sau enterală sunt cele două avantaje principale ale hrănirii parenterale.

Intrarea vs. parenterală

• Alimentația enterală implică administrarea alimentelor lichide printr-un cateter inserat direct în tractul gastrointestinal, în timp ce hrănirea parenterală implică furnizarea de nutrienți direct în sânge.

• În situațiile cu risc scăzut, hrănirea enterală este mai preferată decât hrănirea parenterală.

• Condițiile care necesită hrănire enterală sunt afectate de ingestie, incapacitatea de a consuma nutrienți adecvați pe cale orală, digestia deteriorată, absorbția și metabolismul, pierderea severă sau creșterea depresivă.

• Condițiile care necesită o alimentație parenterală sunt incompetența gastro-intestinală, starea hipermetabolică cu toleranță enterală redusă sau accesibilitate.

• Pacienții cu afecțiuni tipice, incluzând tulburări neurologice, HIV / SIDA, traume facială, traume orale, anomalii congenitale, fibroză chistică, stări comatice etc. necesită hrănire enterală, în timp ce pacienții cu tulburări tipice, inclusiv sindromul intestinului scurt, ischemia intestinului subțire, atrezia intestinală, insuficiența hepatică severă, transplantul de măduvă osoasă, insuficiența respiratorie acută cu dependența de ventilator etc. necesită hrănire parenterală.

• Spre deosebire de metoda de hrănire enterală, hrănirea parenterală oferă în mod direct nutrienți în sânge.

• Metoda parenterală este costisitoare decât metoda enterală.