Diferența dintre anemia aplastică și sindromul mielodisplazic Diferența dintre

Splină mărită din cauza sindromului mielodisplazic; Scanarea CT a secțiunii coronare. Splină în roșu, rinichi stângi în verde.

Anemia aplastică vs. sindromul mielodisplazic

Anemia aplastică și sindromul mielodisplazic sunt afecțiuni care afectează măduva osoasă și celulele sanguine pe care le produce. Măduva osoasă este un țesut de burete, care se găsește în interiorul oaselor, cum ar fi pieptul, coastele, pelvisul, coloana vertebrală și craniul. Produce celulele originale (stem) supuse divizării pentru a produce celule stem mieloide. Celulele stem mieloide sunt celule care produc celule roșii din sânge, celule albe din sânge și trombocite.

În cazul sindromului mielodisplazic (MDS), producția de celule sanguine mieloide este afectată de măduva osoasă, în timp ce anemia aplastică este o afecțiune în care măduva osoasă este deteriorată, ceea ce duce la scăderea producției de celule sanguine noi. În MDS, măduva osoasă produce noi celule sanguine, dar acestea sunt anormale și deformate, în timp ce în anemie aplastică, măduva osoasă nu mai produce noi celule sanguine.

MDS afectează în mod obișnuit bărbații cu vârsta peste 60 de ani, în timp ce anemia aplastică este frecvent observată la adolescenți și adulți tineri. În 1/3 cazuri, MDS poate progresa la leucemia mieloidă acută, care este un cancer cu creștere rapidă a măduvei osoase.

Anemia aplastică și MDS sunt declanșate datorită expunerii la chimioterapie / radioterapie care este utilizată în cancer, substanțe chimice precum benzenul și insecticide. În anemia aplastică, sistemul nostru imun atacă celulele sănătoase ale măduvei osoase și afectează producerea de noi celule sanguine. De asemenea, este cauzată de infecții (hepatită, parvovirus B19, HIV), utilizarea de medicamente cum ar fi carbamazepină, cloramfenicol etc. în cazul MDS, cauza este de obicei necunoscută. Se crede că MDS se declanșează datorită expunerii la metale grele (mercur / plumb) și la fumul de tutun.

Simptomele apar datorită pancitopeniei observate în ambele condiții. Pancitopenia este o scădere a numărului de globule roșii, a globulelor albe și a trombocitelor. Scăderea globulelor roșii provoacă anemie. Astfel, pacientul dezvoltă simptome cum ar fi oboseala, slăbiciunea și lipsa de aer. Scăderea numărului de celule albe din sânge determină o tendință crescută de a dezvolta infecții. Scăderea trombocitelor cauzează vânătăi și sângerări ușoare i. e. sângerare nazală, sângerare la nivelul gingiilor etc.

Diagnosticul este confirmat de investigațiile sângelui ca un număr total de sânge.

În MDS și anemia aplastică, aceasta va prezenta o scădere a hemoglobinei, a globulelor roșii, a globulelor albe și a trombocitelor. Biopsia măduvei osoase ne va ajuta să diferențiem cele două condiții. Aici se extrage o mostră de măduvă osoasă din osul șoldului și se examinează. Anemia aplastică prezintă măduvă osoasă hipocelulară, deoarece celulele sanguine sunt înlocuite cu grăsime, în timp ce în MDS măduva osoasă este hipercelulară și există celule anormale excesive.

Tratamentul va depinde de vârsta pacientului, sănătatea generală și factorii de risc implicați. În ambele cazuri, este oferit în primul rând tratament de susținere. Aceasta include transfuzii de sânge și antibiotice pentru controlul infecției. În anemia aplastică se utilizează medicamente imunosupresoare. Sunt medicamente care suprimă activitatea celulelor imune care afectează măduva osoasă. La pacienții tineri, transplantul de măduvă osoasă este de ajutor. În MDS se utilizează chimioterapie cu un singur medicament sau combinat. Imunosupresoarele sunt, de asemenea, de ajutor. Transplantul de măduvă osoasă este o alegere de tratament, dar există factori de risc implicați. În anemia aplastică, rata de supraviețuire este de 5 ani, în timp ce în MDS rata de supraviețuire este de 6 luni până la 6 ani.

Rezumat

Anemia aplastică și MDS sunt afecțiuni ale sângelui care afectează măduva osoasă și producția de celule sanguine. În anemia aplastică, măduva osoasă este deteriorată și se oprește producerea de celule sanguine noi, în timp ce în MDS, măduva osoasă produce noi celule sanguine excesive, dar celulele sunt anormale și deformate. Simptomele în ambele condiții includ anemia, tendința la infecții, sângerări ușoare și vânătăi. Diagnosticul se face prin completarea numărului de sânge și a biopsiei măduvei osoase. Tratamentul va include transfuzia de sânge, imunosupresoarele și transplantul de măduvă osoasă la pacienții tineri.

Credit de imagine: // commons. Wikimedia. org / wiki / Fișier: Tumor_Myelodysplastic_Spleen. JPG